Какой метод родоразрешения выбрать?

10.03.2019/Татьяна
Здравствуйте, меня зовут, Татьяна. Я родилась и выросла в маленькой деревне. В период полового созревания я начала стремительно набирать вес, появилась жажда, а также сухость кожи и слизистых. Я считаю, что причина этого состояния была скрыта в отсутствии контроля над питанием и употреблении большого количества кондитерских изделий (тортов, пирожных, конфет). Мама отвела меня к врачу, когда я сдала кровь на сахар, то оказалось, что он повышен. После детального обследования мне поставили диагноз сахарный диабет второго типа. Были назначены сахароснижающие пероральные препараты, диета, умеренные физические нагрузки. Родители включились в лечение, контролировали мое питание, прием медикаментов, отдали меня на плавание. Через определенный промежуток времени мое состояние пришло к норме, вес снизился, сахароснижающие препараты я сейчас не принимаю, для контроля гликемии достаточно диеты и физических нагрузок. Недавно я вышла замуж, и практически сразу же забеременела, сейчас срок моей беременности составляет 33 недели, и меня уже посещают мысли о том где и как я буду рожать. Беременность моя протекала гладко, с 20 недели сахар в крови повысился, и мне назначили инсулинотерапию, жалоб никаких не было. Где мне стоит рожать с моим диагнозом? Какой метод родоразрешения выбрать?
Осина Екатерина Александровна
Осина Екатерина Александровна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы: более 20 лет
Ответ для Татьяна
Добрый день, Татьяна! Беременность и роды при сахарном диабете второго типа также сложны, как и при сахарном диабете первого типа, и требуют особого внимания со стороны медиков и самой роженицы. Весь период вынашивания необходимо контролировать уровень гликемии на постоянной основе. При повышении уровня сахара его снижение необходимо проводить с применением инсулина, ведь пероральные сахароснижающие препараты противопоказаны в период вынашивания. Диета также рекомендована. Для родов стоит выбрать лечебное учреждение, где есть возможность контролировать уровень гликемии во время родов, мониторировать сердцебиение плода, а также есть детское отделение для новорожденных, где будет наблюдаться ваш ребенок. Что касается метода родоразрешения, то оптимально будет выбрать кесарево сечение в плановом порядке, ведь при диабете плод чаще всего крупный, и родить самостоятельно будет проблематично, и опасно осложнениями.